RESUMEN La formación de recursos humanos en salud es una preocupación recurrente. El Campus Virtual de Salud Pública (CVSP) es la plataforma educativa de la Organización Panamericana de Salud (OPS) que busca mejorar la accesibilidad a la educación en salud pública, con énfasis en la formación en liderazgo educativo orientado a planificar, implementar y evaluar políticas y acciones educativas. El objetivo de este trabajo es presentar los resultados de una consulta a personas expertas sobre el curso virtual “Liderazgo para la Gestión Educativa en Organizaciones de Salud”, como parte de una estrategia de fortalecimiento de las capacidades de liderazgo para la gestión educativa en las Américas propuesta por el CVPS/OPS. Se realizó un estudio cualitativo de investigación-acción, con una metodología Delphi de dos iteraciones de consultas, una virtual y una presencial, a expertos en gestión educativa en organizaciones de salud. Los resultados muestran la relevancia que adquieren ocho dimensiones de análisis: el perfil de los destinatarios, las competencias, el enfoque y los contenidos, las actividades, la evaluación del y para el aprendizaje, la adaptabilidad, la implementación y el seguimiento durante y poscurso. La participación de actores de diferentes ámbitos geopolíticos en el diseño e implementación de una propuesta educativa regional promueve la transformación del contexto de aplicación y mejora su potencial adopción. Se destaca el lugar estratégico del curso como catalizador en la conformación y la consolidación de una red integrada de organizaciones para fortalecer el liderazgo educativo en las Américas, y la conveniencia de la estrategia metodológica empleada para mejorar la calidad de la formación de recursos humanos en salud.

RESUMO A formação de recursos humanos em saúde é uma preocupação recorrente. O Campus Virtual de Saúde Pública (CVSP) é a plataforma educacional da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS), que busca melhorar a acessibilidade à educação em saúde pública, com ênfase na formação de lideranças educacionais voltadas para o planejamento, a implementação e a avaliação de políticas e ações educacionais. O objetivo deste documento é apresentar os resultados de uma consulta com especialistas sobre o curso virtual “Liderazgo para la Gestión Educativa en Organizaciones de Salud” [Liderança para a Gestão Educacional em Organizações de Saúde], como parte de uma estratégia para fortalecer as capacidades de liderança para gestão educacional na Região das Américas proposta pelo CVPS/OPAS. Foi realizado um estudo qualitativo de pesquisa-ação utilizando o método Delphi com duas rodadas de consultas, uma virtual e outra presencial, a especialistas em gestão educacional em organizações de saúde. Os resultados mostram a relevância de oito dimensões de análise: perfil do público-alvo; competências; abordagem e conteúdo; atividades; avaliação de e para as aprendizagens; adaptabilidade; implementação; e acompanhamento durante e após o curso. A participação de atores de diferentes esferas geopolíticas no delineamento e na implementação de uma proposta educacional regional promove a transformação do contexto de aplicação e aumenta seu potencial de adoção. Destaca-se o posicionamento estratégico do curso como catalisador na criação e consolidação de uma rede integrada de organizações para fortalecer a liderança educacional na Região das Américas e a adequação da estratégia metodológica empregada para melhorar a qualidade da formação de recursos humanos em saúde.

ABSTRACT The training of human resources for health (HRH) is a recurring concern. The Virtual Campus for Public Health (VCPH) – the educational platform of the Pan American Health Organization (PAHO) – seeks to improve access to public health education, emphasizing leadership training for teams that plan, implement, and evaluate policies and educational initiatives. The objective of this work is to present the results of a consultation with experts on the virtual course “Leadership for Educational Management in Health Organizations”, as part of a PAHO/VCPH strategy to strengthen leadership capacities for educational management in the Americas. A qualitative action-research study was carried out using the Delphi method with two iterations of consultations (one virtual and one in person) with experts in educational management in health organizations. The results show the importance of eight dimensions of analysis: recipient profiles, competencies, approach and contents, activities, evaluation of and for learning, adaptability, implementation, and monitoring during and after the course. The participation of actors from different geopolitical spheres in the design and implementation of a regional educational initiative fosters adaptations in the context of its implementation and improves the likelihood it will be adopted. This course can play a strategic role as a catalyst in the formation and consolidation of an integrated network of organizations that strengthen educational leadership in the Americas. This study also highlights the value of the methodological strategy used to improve the quality of HRH training.

Resumen El objetivo del estudio fue describir el uso de rúbricas para la evaluación formativa de la participación de profesionales en formación en el desarrollo de ateneos. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo sobre la rúbrica de ateneos de programas de formación de posgrado de Bioquímica Clínica y se analizó la confiabilidad (por medio del coeficiente alfa de Cronbach) y su impacto educativo. Se analizaron 51 rúbricas sobre 41 ateneos de 9 profesionales en formación (residentes y becarios) por 19 evaluadores. La estimación de confiabilidad arrojó un alfa de Cronbach de 0,71 (nivel de confianza del 95%, p≤0,05). La rúbrica aquí analizada ha servido para clarificar las metas de aprendizajes de una actividad tradicional en la formación de posgrado en servicio. Se ha logrado generar un instrumento de evaluación confiable que puede ser utilizado en otras profesiones y especialidades del equipo de salud.

Resumo O objetivo do estudo foi descrever a utilização de rubricas para avaliação formativa da participação de profissionais em formação no desenvolvimento de ateneus. Foi realizado um estudo observacional, descritivo, transversal e retrospectivo da rubrica de ateneus dos programas de formação pós-graduação em Bioquímica Clínica, analisando a sua fiabilidade (através do coeficiente alpha de Cronbach) e o seu impacto educacional. Cinquenta e uma rubricas de 41 ateneus de 9 profissionais em formação (residentes e bolsistas) foram analisadas por 19 avaliadores. A estimativa de confiabilidade resultou em um alfa de Cronbach de 0,71 (nível de confiança de 95%, p≤0,05). A rubrica aqui analisada serviu para esclarecer os objetivos de aprendizagens de uma atividade tradicional na formação pós-graduação em serviço. Foi possível gerar um instrumento de avaliação confiável que pode ser utilizado em outras profissões e especialidades da equipe de saúde.

Abstract The objective of the study was to describe the use of rubrics for the formative evaluation of the participation of professionals in training in the development of conferences. An observational, descriptive, cross-sectional and retrospective study was carried out on the rubric of athenaeums of postgraduate training programmes in Clinical Biochemistry, analysing its reliability (by means of Cronbach’s alpha coefficient) and its educational impact. Fifty-one rubrics difewere analysed on 41 athenaeums of 9 professionals in training (residents and fellows) by 19 evaluators. The reliability estimate yielded a Cronbach’s alpha of 0.71 (95% confidence level, p≤0.05). The rubric analysed here has served to clarify the learning goals of a traditional activity in postgraduate training in service. It has been possible to generate a reliable evaluation instrument that can be used in other professions and specialties of the health team.

ABSTRACT Objective: The aim of this study is to describe the perceptions of surgeons in training during the initial phase of the COVID-19 pandemic. Material and methods: A 51-question survey was conducted among physicians in training from a department of surgery in an Argentine hospital. Five domains were explored: institutional, healthcare, academic, domestic and emotional. Results: The survey was completed by 55 physicians (91.7%): 35 residents and 20 fellows. Among the respondents, 98.1% considered the information provided by the hospital and the department about the measures implemented in the COVID-19 stetting was sufficient. 98.1% considered that the instructions about personal protective equipment were satisfactory, but 38% reported difficulties to use them. 92.5% of the residents agreed with the system implemented for on-call shifts, 94.5% increased the time dedicated to academic activities, 75% considered the virtual class schedule implemented as very useful and 72.72% perceived that they had spaces to express their concerns. The supervision was considered adequate by 60%; 81.81% were worried to lose manual dexterity; 53% felt frustrated and 54% were afraid of infecting their family/partner. Conclusion: Understanding the perceptions of surgeons in training in the initial phase of the COVID-19 pandemic made it possible to detect opportunities for improvement and incorporate modifications to address the following phases, ensuring learning and prioritizing their physical and psychosocial well-being.

RESUMEN Objetivo: describir las percepciones de los cirujanos en formación durante la fase inicial de la pandemia por COVID-19. Material y métodos: se realizó el análisis transversal de una encuesta de 51 preguntas a médicos en formación de un Servicio de Cirugía General en un hospital de la Argentina. Se abarcaron 5 ámbitos: institucional, asistencial, académico, doméstico y emocional. Resultados: en total 55 médicos completaron la encuesta (91,7%): 35 residentes y 20 becarios de perfeccionamiento; 56,4% eran hombres. El 98,1% consideró suficiente la información brindada por el hospital y el servicio sobre las medidas tomadas con respecto al COVID-19. Si bien el 98,1% consideró satisfactorios los instructivos sobre los equipos de protección personal, el 38% informó inconvenientes en su utilización. El 92,5% de los residentes estuvo de acuerdo con el esquema de guardias implementado. El 94,5% incrementó el tiempo dedicado a actividades académicas. El 75% consideró útil el cronograma de clases virtuales implementado. El 72,7% de los encuestados consideró que contaba con espacios donde manifestar sus preocupaciones. El 60% consideró adecuada la supervisión. El 81,81% manifestó preocupación por perder habilidad manual. El 53% dijo sentirse frustrado y el 54% manifestó temor de contagiar a su familia/pareja. Conclusión: conocer las percepciones de los cirujanos en formación en la fase inicial de la pandemia por COVID-19 permitió detectar oportunidades de mejora e incorporar nuevas estrategias educativas para afrontar las fases siguientes, asegurando el aprendizaje y priorizando su bienestar físico y psicosocial.

Abstract Objective: In the present work we propose to analyze what is the vision of the supervised surgeon who performs thyroid surgery about what and how it is learned in the operating room and what are the characteristics of this learning space. Possible differences regarding the postoperative morbidity of the patient when treated by a supervisor or a supervised person were analyzed. Method: Qualitative-quantitative observational study using a questionnaire without predefined options, for both supervisors and supervisees. A retrospective database was also analyzed considering hospital stay, operative times, acute and chronic complications according to operator (supervised or supervisor). Results: Professional expertise involves other complex actions that must be made visible to be taught. Both supervisors and supervisees recognized the operating room as a socializing context through supervised learning. There were no statistical differences in complications and / or hospital stay between expert surgeons and supervised surgeons in training. Conclusions: This work turns out to be a contribution to those who face the challenge of facilitating learning in the operating room. It is hoped that it will help inspire planned actions that prioritize and add quality to the inescapable educational task.

Resumen Objetivo: En el presente trabajo nos planteamos analizar cuál es la visión del cirujano supervisado que realiza una cirugía tiroidea acerca de qué y cómo se aprende en el ámbito del quirófano y cuáles son las características de este espacio de aprendizaje. Se analizaron las posibles diferencias respecto a la morbilidad posoperatoria del paciente cuando es tratado por un supervisor o un supervisado. Método: Estudio observacional cualitativo-cuantitativo mediante un cuestionario sin opciones prefijadas, tanto a los supervisores como a los supervisados. También se analizó una base de datos retrospectiva considerando la estadía, los tiempos operatorios y las complicaciones agudas y crónicas según el operador (supervisado o supervisor). Resultados: La experiencia profesional involucra otras acciones complejas que deben visibilizarse para ser enseñadas. Tanto supervisores como supervisados reconocieron al quirófano como un contexto socializador a través de aprendizajes supervisados. No existieron diferencias estadísticas en las complicaciones ni en la estadía hospitalaria entre cirujanos expertos y cirujanos en formación supervisados. Conclusiones: Este trabajo resulta ser un aporte a quienes enfrentan el desafío de facilitar el aprendizaje dentro de la sala de operaciones. Se espera que ayude a inspirar acciones planificadas que jerarquicen y aporten calidad a la tarea educativa ineludible.

RESUMO O presente estudo objetivou verificar a relação entre a organização da comunidade arbórea e variáveis ambientais em um fragmento de Floresta Ombrófila Mista. Para isso, na localidade da Coxilha Rica, no planalto sul catarinense, foram alocadas 50 parcelas de 200 m2 em um fragmento florestal, no qual foram amostrados, medidos (circunferência a altura peito, CAP) e identificados todos os indivíduos arbóreos vivos que apresentaram CAP igual ou superior a 15,7 cm. Em cada parcela, foram obtidas as variáveis ambientais: topografia, cobertura do dossel e características químicas e físicas dos solos. Foram calculados os estimadores fitossociológicos e ordenadas as parcelas em função da abundância das espécies, por meio da análise NMDS (Nonmetric multidimensional scalling ). Em seguida, foi realizado ajuste entre a ordenação produzida e as variáveis ambientais, com as variáveis significativas (p ≤ 0,01) plotadas na forma de vetores. Foram amostrados 1.447 indivíduos, distribuídos em 69 espécies. Myrcia guianensis (Aubl.) DC. foi a espécie de maior valor de importância (VI=10,43%). Nas áreas com terreno mais declivoso, com maiores cotas altimétricas médias e com solos menos férteis, com maiores teores de MO, Al e Na, destacou-se a presença, entre outras espécies, de Drimys brasiliensis Miers. Nas áreas com o terreno mais plano e solos com maior fertilidade e menores teores de MO, Al e Na, foi comum Sebastiania commersoniana (Baill.) L.B. Sm. & Downs. Conclui-se que a topografia e as características químicas dos solos foram determinantes para a heterogeneidade florístico-estrutural no fragmento estudado.

ABSTRACT The present study aimed to verify the relationships between tree species organization and environmental variables in a fragment of Araucaria Forest. To do so, in the locality of Coxilha Rica, in the region called "Planalto Sul Catarinense" region, a total of 50 plots of 200 m2 were allocated in a forest fragment, where all living trees with CAP (circumference at breast height, measured at 1.30 m above ground) greater than or equal to 15.7 cm were sampled, measured and identified. Environmental variables related to the terrain, canopy cover and soil chemical and physical properties were obtained for each plot. Phytosociological estimators were calculated and the plots ordinated in function of species abundance by NMDS analyze (Nonmetric multidimensional scalling ). Then, the environmental variables were fitted to the produced ordination, being those significant variables (p ≤ 0.01) plotted as vectors. A total of 1,447 individuals, distributed in 69 species were sampled. Myrcia guianensis (Aubl.) DC. was the most relative important species (10.43% of IV). Drimys brasiliensis Miers stood out in steeper areas, with higher elevation and with less fertile soils, with greater values of OM, Al and Na. Sebastiania commersoniana (Baill.) LB Sm & Downs and others stood out in flat areas, with more fertile soils and low content of OM, Al and Na. We concluded that terrain and soil chemical properties represent an important source of floristic-structural heterogeneity in the study fragment.

RESUMOEste estudo teve por objetivo analisar como a distribuição e riqueza de espécies raras em fragmentos de Floresta Ombrófila Mista ocorrem ao longo de um gradiente altitudinal. Para isso, espécies arbóreas (diâmetro à altura do peito > 5 cm) foram amostradas em 10 fragmentos florestais localizados em diferentes pisos altitudinais do Planalto Sul-Catarinense, em uma área total de 10 ha. As espécies que apresentaram número de indivíduos igual ou inferior a 2 em pelo menos um fragmento foram classificadas como raras. A distribuição das espécies foi verificada por meio de dendrograma construído a partir do índice de distância florística de Jaccard e do algoritmo de agrupamento UPGMA. A riqueza total de espécies por fragmento e o número de espécies raras foram comparados entre as subformações montana e alto-montana, por meio do teste de Mann-Whitney (U). As relações entre altitude e os valores de riqueza total e número de espécies raras em cada fragmento foram determinadas por regressões lineares simples. Os resultados indicaram a formação de dois grandes grupos de espécies raras em função do piso altitudinal. Apesar de a riqueza total das comunidades reduzir com o aumento da altitude, o número de espécies raras não apresentou alterações significativas. Conclui-se que na região do Planalto Sul-Catarinense os fragmentos de Floresta Ombrófila Mista apresentam diferentes conjunto de espécies arbóreas raras de acordo com a altitude e que a diminuição da riqueza das comunidades com o aumento do piso altitudinal não é acompanhada pela redução do número de espécies raras.

ABSTRACTThe present study aimed to analyze how the distribution and the richness of rare tree species occur along an altitudinal gradient, in Araucaria Forests fragments. For this purpose, tree species (diameter at breast height > 5 cm) were sampled in 10 forest fragments located on different altitudinal floors in “Planalto Sul-Catarinense” region, totaling 10 ha of sampling area. The species with only one or two individuals in at least one fragment were classified as rare. The species distribution was verified by a dendrogram constructed through the Jaccard floristic distance index and the UPGMA clustering algorithm. The total species richness per fragment and the number of rare species were compared among montane and upper-montane sub-formation by the Mann-Whitney (U) test. The relationship between altitude and values of total richness and number of rare species in each fragment were determined by simple linear regressions. The results indicated the formation of two groups of rare species, in function of the altitude floor. Despite the fact that total richness of communities decreased with increasing altitude, the number of rare tree species did not significantly change. We conclude that in the “Planalto Sul-Catarinense” region, the fragments of Araucaria Forest have different set of rare tree species according to altitude and that the reduction of the richness of communities with increasing altitudinal floor is not accompanied by a reduction in the number of rare species.

Este trabalho objetivou avaliar o processo de restauração em uma Área de Preservação Permanente (APP) degradada em Pouso Redondo, SC, seis anos após o plantio de mudas e proteção da área. Foi realizado o levantamento da vegetação arbórea e, a partir da relação das espécies plantadas inicialmente, foi quantificado o aumento da riqueza que ocorreu por meio do estabelecimento natural de novas espécies. Foram determinadas as síndromes de dispersão de propágulos e as guildas de regeneração. Foram encontrados 918 indivíduos pertencentes a 73 espécies, sendo que 48 (65,8%) não correspondem àquelas que foram plantadas em 2007, tratando-se de novas espécies que se estabeleceram. 71,2% das espécies foram classificadas como zoocóricas e 54,8% como clímax exigente em luz. Após seis anos, o processo de restauração foi caracterizado pela tendência do aumento da riqueza e da substituição de espécies iniciais por tardias, indicando a relevância do mecanismo de regeneração natural.

This study evaluated the process of restoration in a degraded Permanent Preservation Area (PPA) in the municipality of Pouso Redondo, Santa Catarina state, six years after the initial plantation of trees and isolation of the area. Tree species were surveyed and increment of richness by natural establishment was quantified. Syndromes of propagule dispersion and regeneration guilds were determined. A total of 918 individuals from 73 species were found; 48 (65.8%) of them were species naturally established in the area. 71.2% of the species were classified as zoochoric (71.2%), and 54.8% as light demanding for climax. After six years, the restoration process was characterized by a trend of richness increment and replacement of initial by late successional species, indicating the relevance of the natural regeneration mechanism.